Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г пакетики, 2 шт.
Производитель: Замбон С.п.А., Италия
Действующее вещество: Фосфомицин
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Монурал
pПроизводитель                                            Замбон С.п.А., ИталияpСостав                                             Действующее вещество:  фосфомицина трометамол; Вспомогательные вещества:  мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор;  сахарин;  сахарозpФармакологическое действие                                             Монурал - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами (in vitroотмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Фармакодинамика  Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей. Фармакокинетика  Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч. Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.pПоказания                                            Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.pПротивопоказания                                             Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), детский возраст младше 5 лет.pПобочные действия                                             Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.pВзаимодействие                                             Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день. В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема. При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.pПередозировка                                             Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.pСпециальные указания                                             Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.pФорма выпуска                                             Гранулы для приготовления раствора для приема внутрьpСрок годности                                            3 годаpДействующее вещество                                            ФосфомицинpУсловия отпуска из аптек                                            По рецептуpЛекарственная форма                                            раствор для приема внутрьpНазначение                                            Кормящим мамам по назначению врача, Беременным по назначению врача, Для взрослых по назначению врачаpПоказания                                            Инфекции мочевыводящих путей, УретритpШтрих-код и вес                                                                        Штрих-код: 4603619000148                                                                            Вес: 0.021                                кг;pСохраните у себя